Это лекарство помогает снизить уровень "плохого" холестерина в крови и повысить уровень "хорошего". Оно работает, блокируя фермент в печени, который участвует в производстве холестерина. Важно знать, что его обычно назначают, когда диета и физические упражнения не дают достаточного эффекта. Перед началом приема обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что оно вам подходит, и обсудите возможные побочные эффекты.
Действующее вещество: розувастатин
Перед приемом препарата полностью прочитайте листок-вкладыш, поскольку в нем содержатся важные для Вас сведения.
— Сохраните листок-вкладыш. Возможно, Вам потребуется прочитать его еще раз.
— Если у Вас возникли дополнительные вопросы, обратитесь к лечащему врачу.
— Препарат назначен именно Вам. Не передавайте его другим людям. Он может навредить им, даже если симптомы их заболевания совпадают с Вашими.
— Если у Вас возникли какие-либо нежелательные реакции, обратитесь к лечащему врачу. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в разделе 4 листка-вкладыша.
1. Что из себя представляет препарат Крестор®, и для чего его применяют.
2. О чем следует знать перед приемом препарата Крестор®.
3. Прием препарата Крестор®.
4. Возможные нежелательные реакции.
5. Хранение препарата Крестор®.
6. Содержимое упаковки и дополнительные сведения.
Препарат Крестор® содержит действующее вещество розувастатин и представляет собой гиполипидемическое средство – ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы (относится к группе препаратов, называемых статинами).
Препарат Крестор® показан к применению у взрослых в возрасте от 18 лет:
— при первичной гиперхолестеринемии по Фредриксону (тип IIa, включая семейную гетерозиготную гиперхолестеринемию) или смешанной гиперхолестеринемии (тип IIb) в качестве дополнения к диете, когда диета и другие немедикаментозные методы лечения (например, физические упражнения, снижение массы тела) оказываются недостаточными;
— при семейной гомозиготной гиперхолестеринемии в качестве дополнения к диете и другой липидснижающей терапии (например, аферез липопротеинов низкой плотности (ЛПНП)), или в случаях, когда подобная терапия недостаточно эффективна;
— при гипертриглицеридемии (тип IV по Фредриксону) в качестве дополнения к диете;
— для замедления прогрессирования атеросклероза в качестве дополнения к диете у пациентов, которым показана терапия для снижения концентрации общего холестерина (ХС) и ХС липопротеинов низкой плотности (ХС-ЛПНП);
— для первичной профилактики основных сердечно-сосудистых осложнений (инсульта, инфаркта, артериальной реваскуляризации) у взрослых пациентов без клинических признаков ишемической болезни сердца (ИБС), но с повышенным риском ее развития (возраст старше 50 лет для мужчин и старше 60 лет для женщин, повышенная концентрация С-реактивного белка (>= 2 мг/л) при наличии как минимум одного из дополнительных факторов риска, таких как артериальная гипертензия, низкая концентрация ХС липопротеинов высокой плотности (ХС-ЛПВП), курение, семейный анамнез раннего начала ИБС).
Препарат Крестор® применяют, чтобы снизить повышенную концентрацию жиров (липидов) в крови, обычно в тех случаях, когда это не удается сделать с помощью диеты и физических упражнений. Если не снижать повышенную концентрацию липидов, они могут откладываться в стенках кровеносных сосудов (артерий) в различных участках тела (атеросклеротические бляшки), что может привести к сужению этих сосудов. Этот процесс (атеросклероз) является одной из самых частых причин заболеваний сердца. Снижая концентрацию липидов в крови, препарат Крестор® может замедлить отложение липидов в стенках артерий. Это помогает снизить риск инфаркта, инсульта и смерти.
Если улучшение не наступило, или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.
— если у Вас аллергия на розувастатин или любые другие компоненты препарата, перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша;
— если у Вас заболевание печени в активной фазе, включая стойкое повышение сывороточной активности трансаминаз и любое повышение активности трансаминаз в сыворотке крови (более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы);
— если у Вас нарушение функции почек тяжелой степени (клиренс креатинина менее
30 мл/мин.);
— если у Вас определенное нарушение со стороны скелетных мышц (миопатия);
— если Вы предрасположены к развитию определенных осложнений со стороны скелетных мышц (миотоксических осложнений);
— если Вы принимаете циклоспорин (иммунодепрессант; применяется при пересадке органов и ряде заболеваний);
— для женщин – если Вы беременны, кормите грудью или не используете надежные методы контрацепции.
— если у Вас есть факторы риска развития определенных нарушений со стороны скелетных мышц (миопатии/рабдомиолиза), а именно:
- если у Вас имеется нарушение функции почек средней степени тяжести (клиренс креатинина менее 60 мл/мин.);
- если у Вас снижена функция щитовидной железы (гипотиреоз);
- если ранее у Вас или у Ваших родственников возникали нарушения со стороны скелетных мышц;
- если ранее у Вас возникали нарушения со стороны скелетных мышц на фоне приема других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы или препаратов, называемых фибратами (применяются для снижения концентрации липидов в крови);
- если Вы чрезмерно употребляете алкоголь;
- если у Вас имеются состояния, которые могут приводить к повышению концентрации розувастатина в плазме крови;
- если Вы одновременно принимаете фибраты;
- если Вы являетесь представителем монголоидной расы.
Перед приемом препарата Крестор® проконсультируйтесь с лечащим врачом.
— у Вас заболевание почек, или ранее было заболевание почек;
— у Вас заболевание печени, или ранее было заболевание печени;
— у Вас снижена функция щитовидной железы (гипотиреоз);
— Вы регулярно употребляете большое количество алкоголя;
— Вам больше 65 лет;
— у Вас могут быть состояния, при которых отмечено повышение плазменной концентрации розувастатина;
— у Вас тяжелое инфекционное заболевание (сепсис);
— у Вас низкое артериальное давление (артериальная гипотензия);
— Вам проводится или ранее проводилось обширное хирургическое вмешательство, или у Вас травма или ранее была травма;
— у Вас имеются или ранее имелись тяжелые метаболические, эндокринные или электролитные нарушения или неконтролируемые судорожные припадки;
— у Вас или у Ваших родственников возникали нарушения со стороны скелетных мышц;
— у Вас ранее возникали нарушения со стороны скелетных мышц на фоне приема других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы или фибратов;
— у Вас появились мышечные боли, мышечная слабость или спазмы, особенно в сочетании с недомоганием и лихорадкой;
— у Вас повышена активность фермента креатинфосфокиназа (КФК) в крови;
— Вы представитель монголоидной расы;
— Вы принимаете лекарственные препараты, используемые для лечения ВИЧ-инфекции
(см. подраздел «Другие препараты и препарат Крестор®» раздела 2 листка-вкладыша);
— у Вас непереносимость некоторых сахаров;
— у Вас отмечается одышка, непродуктивный кашель, общее плохое самочувствие
(заболевание легких, которое называется интерстициальной болезнью легких);
— у Вас сахарный диабет или повышенная концентрация глюкозы в крови;
— у Вас имеется или ранее имелась распространенная мышечная слабость, в том числе, глазных мышц или, в некоторых случаях, мышц, участвующих в дыхании (миастения), поскольку статины могут усиливать проявления этого заболевания. Также статины в некоторых случаях могут вызывать возникновение миастении.
Важно периодически посещать врача для регулярных проверок концентрации липидов, чтобы убедиться, что требуемая концентрация достигнута и поддерживается. Лечащий врач может рекомендовать определить ряд показателей, в том числе, оценить функцию печени до начала приема препарата и в дальнейшем во время лечения препаратом Крестор®.
Не давайте препарат Крестор® детям в возрасте от 0 до 18 лет, поскольку эффективность и безопасность применения препарата в данной возрастной группе не установлены.
Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.
— циклоспорин;
— белумосудил (применяется для лечения осложнения после пересадки кроветворных клеток, называемого хронической реакцией «трансплантат против хозяина»);
— варфарин, тикагрелор (или любой другой препарат для разжижения крови);
— фибраты (такие как гемфиброзил, фенофибрат);
— эзетимиб (применяется для снижения концентрации липидов в крови);
— никотиновая кислота (витамин РР);
— антацидные средства (применяются для нейтрализации кислоты в желудке);
— эритромицин, фузидовая кислота (антибиотики);
— оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки), гормонозаместительные препараты;
— регорафениб, даролутамид, капматиниб (применяются для лечения определенных видов рака);
— момелотиниб (применяется для лечения заболевания крови, называемого миелофиброзом);
— фостаматиниб (применяется для лечения заболевания крови, называемого иммунной тромбоцитопенией);
— фебуксостат (применяется для лечения заболевания, связанного с повышенной концентрацией мочевой кислоты в крови, называемого подагрой);
— элтромбопаг (применяется для лечения заболеваний крови, называемых иммунной тромбоцитопенией, апластической анемией);
— терифлуномид (применяется для лечения рассеянного склероза);
— дронедарон (применяется для лечения нарушений сердечного ритма);
— итраконазол (применяется для лечения грибковых инфекций);
— байкалин (растительный препарат);
— любой из перечисленных далее препаратов, используемых для лечения вирусных инфекций, включая ВИЧ-инфекцию или гепатит С, отдельно или в комбинации: ритонавир, лопинавир, атазанавир, софосбувир, воксилапревир, омбитасвир, паритапревир, дасабувир, велпатасвир, гразопревир, элбасвир, глекапревир, пибрентасвир, дарунавир, типранавир;
— роксадустат (применяется для увеличения количества эритроцитов и повышения концентрации гемоглобина при хронической болезни почек);
— энасидениб (применяется для лечения заболевания крови, называемого острым миелоидным лейкозом);
— тафамидис (применяется для лечения заболевания, связанного с отложением определенного белка в различных органах и называемого транстиретиновым амилоидозом).
Если Вы беременны или кормите грудью, предполагаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Не принимайте препарат Крестор® при беременности.
Если Вы забеременели во время лечения препаратом Крестор®, немедленно прекратите прием препарата и обратитесь к врачу.
Поскольку холестерин и вещества, которые образуются во время синтеза холестерина, необходимы для развития будущего ребенка (плода), возможный риск лечения статинами во время беременности превышает возможную пользу. В исследованиях на лабораторных животных была отмечена способность розувастатина вызывать пороки развития плода (тератогенное действие).
Не принимайте препарат Крестор® в период грудного вскармливания. У крыс розувастатин выделяется с молоком. Неизвестно, выделяется ли розувастатин с грудным молоком у человека.
Женщинам, способным к зачатию, рекомендуется использовать надежные методы контрацепции во время лечения препаратом Крестор®.
Не проводилось исследований по изучению влияния препарата Крестор® на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Соблюдайте осторожность при управлении транспортными средствами или работе с механизмами, так как во время лечения препаратом Крестор® может возникать головокружение.
Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, посоветуйтесь с лечащим врачом перед приемом данного лекарственного препарата.
Всегда принимайте препарат Крестор® в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.
Начальная доза составляет 5 мг или 10 мг 1 раз в сутки. Выбор начальной дозы будет зависеть:
— от Вашей концентрации холестерина;
— от возможного риска сердечно-сосудистых осложнений;
— от наличия у Вас факторов, которые могут говорить о повышенном риске нежелательных реакций.
Лечащий врач может принять решение об увеличении дозы. Если Вы начали лечение с дозы 5 мг, лечащий врач может принять решение увеличить ее до 10 мг, 20 мг и 40 мг, при необходимости.
Максимальная суточная доза составляет 40 мг. Она подходит только для людей с высокой концентрацией холестерина и высоким риском сердечно-сосудистых осложнений, у которых концентрация холестерина недостаточно снижается на фоне приема дозы 20 мг.
Внутрь.
Таблетки необходимо проглатывать целиком, запивая водой. Таблетки не следует разжевывать или измельчать. Препарат можно принимать в любое время суток независимо от приема пищи.
До начала лечения препаратом Крестор® лечащий врач порекомендует Вам начать соблюдать диету для уменьшения концентрации холестерина в крови и продолжать соблюдать ее во время лечения.
Продолжайте прием препарата Крестор® так долго, как назначил лечащий врач.
Если Вы приняли больше таблеток, чем необходимо, немедленно обратитесь в медицинское учреждение.
Если Вы пропустили прием препарата Крестор®, примите следующую дозу в обычное время. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.
Не прекращайте прием препарата Крестор® без предварительной консультации с лечащим врачом.
При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.
Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Крестор® может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Прекратите прием препарата Крестор® и незамедлительно обратитесь за медицинской помощью в случае возникновения одного из следующих симптомов серьезных нежелательных реакций:
Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000):
— отек лица, губ, языка и/или горла, который может вызывать затруднения при глотании
(реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек);
— нарушение со стороны поджелудочной железы (панкреатит);
— определенное нарушение со стороны скелетных мышц (рабдомиолиз).
Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000):
— нарушение со стороны печени (гепатит).
Частота неизвестна – исходя из имеющихся данных, частоту возникновения определить невозможно:
— распространенная сыпь, высокая температура тела и увеличенные лимфатические узлы (лекарственная реакция с эозинофилией и системными симптомами (DRESS-синдром));
— определенная сыпь и изъязвления на коже и слизистых оболочках (синдром Стивенса-Джонсона);
— определенное нарушение со стороны скелетных мышц (иммуноопосредованная некротизирующая миопатия);
— распространенная мышечная слабость, включающая в некоторых случаях мышцы, участвующие в дыхании (миастения гравис);
— слабость глазных мышц (глазная миастения).
Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):
— сахарный диабет;
— головная боль;
— головокружение;
— запор;
— тошнота;
— боль в животе;
— боль в мышцах (миалгия);
— повышенная утомляемость и усталость (астения).
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):
— кожный зуд;
— кожная сыпь;
— крапивница.
Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000):
— уменьшение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопения);
— повышение активности таких печеночных ферментов, как аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ);
— нарушение со стороны скелетных мышц (миопатия, включая миозит);
— волчаночноподобный синдром (лекарственная волчанка);
— разрыв мышцы.
Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10000):
— нарушение со стороны нервной системы (полинейропатия);
— потеря памяти;
— желтуха;
— боль в суставах (артралгия);
— кровь в моче (гематурия);
— увеличение грудных желез у мужчин (гинекомастия).
Неизвестно (исходя из имеющихся данных, частоту возникновения определить невозможно):
— нарушение психики (депрессия);
— нарушение со стороны периферических нервов (периферическая нейропатия);
— нарушения сна, включая бессонницу и ночные кошмары;
— кашель;
— одышка;
— диарея;
— нарушение со стороны сухожилий (тендинопатии), которые иногда могут быть осложнены разрывом сухожилия;
— отек;
— определенная кожная сыпь или язвы слизистой оболочки полости рта (лихеноидная лекарственная сыпь).
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую через систему сообщений государств – членов Евразийского экономического союза (см. ниже). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
Российская Федерация
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор)
Адрес: 109012, г. Москва, Славянская площадь, д. 4, стр. 1
Телефон: +7 800 550 99 03
Электронная почта: pharm@roszdravnadzor.gov.ru или npr@roszdravnadzor.gov.ru
Сайт: https://roszdravnadzor.gov.ru
Республика Казахстан
РГП на ПХВ «Национальный центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитета медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан
Адрес: 010000, г. Астана, район Байконыр, ул. А. Иманова, д. 13, БЦ «Нурсаулет 2»
Телефон: +7 7172 235 135 Электронная почта: farm@dari.kz Сайт: https://www.ndda.kz
Храните лекарственный препарат в недоступном для детей месте.
Не применяйте препарат после истечения срока годности (срока хранения), указанного на картонной пачке и блистере.
Датой истечения срока годности является последний день указанного месяца. Храните препарат при температуре не выше 30 ?С.
Не выбрасывайте препарат в канализацию. Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать (уничтожать) препараты, которые больше не потребуются. Эти меры позволят защитить окружающую среду.
Препарат Крестор® содержит
Действующим веществом является розувастатин.
Крестор®, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит 10,00 мг розувастатина (в виде розувастатина кальция).
Крестор®, 20 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит 20,00 мг розувастатина (в виде розувастатина кальция).
Крестор®, 40 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит 40,00 мг розувастатина (в виде розувастатина кальция).
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кальция фосфат, кросповидон, магния стеарат, гипромеллоза (E464), триацетин (глицерина триацетат), титана диоксид (Е171), краситель железа оксид красный (Е172).
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Крестор®, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Препарат представляет собой круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, с гравировкой «ZD4522 10» на одной стороне.
По 7 таблеток в блистере из алюминиевого ламината / алюминиевой фольги, сформированном из формовочного ламината, состоящего из полиамида / мягкой алюминиевой фольги / непластифицированной поливинилхлоридной (ПВХ) пленки, запечатанном закаленной алюминиевой фольгой, покрытой термолаком; по 1 блистеру с листком- вкладышем в картонной пачке с контролем первого вскрытия.
По 14 таблеток в блистере из алюминиевого ламината / алюминиевой фольги, сформированном из формовочного ламината, состоящего из полиамида / мягкой алюминиевой фольги / непластифицированной поливинилхлоридной (ПВХ) пленки, запечатанном закаленной алюминиевой фольгой, покрытой термолаком; по 2, 7 или 9 блистеров с листком-вкладышем в картонной пачке с контролем первого вскрытия.
Крестор®, 20 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Препарат представляет собой круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, с гравировкой «ZD4522 20» на одной стороне.
По 14 таблеток в блистере из алюминиевого ламината / алюминиевой фольги, сформированном из формовочного ламината, состоящего из полиамида / мягкой алюминиевой фольги / непластифицированной поливинилхлоридной (ПВХ) пленки, запечатанном закаленной алюминиевой фольгой, покрытой термолаком; по 2 или 9 блистеров с листком-вкладышем в картонной пачке с контролем первого вскрытия.
Крестор®, 40 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Препарат представляет собой овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, с гравировкой «ZD4522» на одной стороне и «40» на другой.
По 7 таблеток в блистере из алюминиевого ламината / алюминиевой фольги, сформированном из формовочного ламината, состоящего из полиамида / мягкой алюминиевой фольги / непластифицированной поливинилхлоридной (ПВХ) пленки, запечатанном закаленной алюминиевой фольгой, покрытой термолаком; по 4 блистера с листком-вкладышем в картонной пачке с контролем первого вскрытия.
Лекарственный препарат относится к категории отпуска по рецепту.
Регистрационный номер: ЛП-№(003184)-(РГ-RU) и П N015644/01
Великобритания
АстраЗенека ЮК Лимитед, 1 Френсис Крик Авеню, Кембридж Биомедикал Кампус, Кембридж, Великобритания CB2 0AA
AstraZeneca UK Limited 1 Francis Crick Avenue, Cambridge Biomedical Campus, Cambridge, United Kingdom CB2 0AA
Тел.: +44 (0) 20 3749 5000
Факс: +44 (0) 20 3749 5000
Электронная почта: MAH_EAEU@astrazeneca.com
Великобритания
АстраЗенека ЮК Лимитед, Cилк Роуд Бизнес Парк, Макклcфилд, Чешир SK10 2NA
Великобритания
AstraZeneca UK Limited Silk Road Business Park, Macclesfield, Cheshire SK10 2NA, United Kingdom
Российская Федерация
Общество с ограниченной ответственностью «АстраЗенека Индастриз» (ООО «АстраЗенека Индастриз»)
249020, Россия, Калужская область, Боровский район, деревня Добрино, 1-й Восточный проезд, владение 8
Российская Федерация
ООО «АстраЗенека Фармасьютикалз»
123112, г. Москва, 1-й Красногвардейский проезд, д. 21, стр. 1, этаж 30, комнаты 13 и 14
Тел.: +7 (495) 799 56 99
Факс: +7 (495) 799 56 98
Электронная почта: Safety.Russia@astrazeneca.com
ProductQuality.ru@astrazeneca.com
Республика Казахстан
Представительство ЗАК «АстраЗенека Ю-Кей Лимитед»
Республика Казахстан, г. Алматы, 050000, ул. Кунаева, д. 77, офис 101
Тел.: +7 727 232 14 15
Электронная почта: adverse.events.kz@astrazeneca.com
Прочие источники информации
Подробные сведения о препарате содержатся в едином реестре зарегистрированных лекарственных средств Евразийского экономического союза.